糖尿病视网膜病变

是否发生糖尿病视网膜病变取决于：患病时间的长短，血糖、血压、血脂的控制情况和个体的差异性。

1型糖尿病发生糖尿病视网膜病变早且严重

2型糖尿病发生视网膜病变要晚一些。

对于糖尿病患者来说当没有症状时就需要去眼科定期查眼底

如果出现视力下降、视物变形、眼前黑影等情况时，更是需要去散瞳查眼底

必要时进行眼底彩相、OCT、造影检查等

糖尿病视网膜病变的治疗主要有口服改善微循环药物、激光、球内注射抗VEGF药物、手术四种方法。

疾病不同的时期需要不同的治疗或者联合治疗。

正确的激光光凝治疗，是糖尿病视网膜病变患者视力的保护神！而且，激光绝不是打1次或几次就了事的。对于糖尿病视网膜病变的患者，在定期复查的过程中可能随时要进行激光治疗。至于如何进行激光治疗，何时进行激光治疗，要听从医师建议。一般来说，全视网膜激光光凝会分3～4次做完，不提倡一次打的太多，太多会引起水肿加重。还需要注意的是激光光凝并不会直接提高患者的视力，其主要是防止病变进一步进展。

如果糖尿患者血糖控制不好，也没有及时正确地激光治疗，视网膜病变发展到增殖期，玻璃体出血1个月以上不吸收，或视网膜有增殖膜，有视网膜脱离，影响中心视力，必须手术治疗。手术的目的是将清除积血，剥除增殖膜，复位视网膜，同时进一步进行加强的激光光凝治疗。

手术宜早，不能拖。一般出血一月左右不能吸收，应该手术并激光治疗，不要等到增殖膜新生血管很多，视网膜脱离范围很大，以致手术中无法剥除增殖膜。

糖尿病视网膜病变一旦到增殖膜很多时，手术的疗效一般是不理想的。这方面不要期望值过高。

所以，再次强调：密切复查、随诊，要早期治疗。