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“四高”患者的饮食与运动指南,国家权威指导来啦!

发布时间:2024-07-18浏览量:

高血压、高血糖、高血脂、高尿酸,这“四高”困扰着许多人。如何通过饮食和运动来控制病情?别担心,国家心血管病中心发布的《高血压等慢性病营养和运动指导原则(2024 年版)》为我们指明了方向。

高血压患者

 

饮食方面

 

  1. 遵循以植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式,保持食物多样,三大营养素供能比例适当,可参考“中国居民平衡膳食餐盘”。

  2. 严格限制钠的摄入,每人每日食盐摄入量要逐步降至 5 克以下,多吃富含钾的食物,必要时选择低钠盐(肾病、高钾血症患者除外)。

  3. 保证每日蔬菜摄入不少于 500 克,水果摄入 200 克 - 350 克。

  4. 减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入,增加不饱和脂肪酸摄入,避免反式脂肪酸。

  5. 限制饮酒,男性和女性的酒精摄入量均有明确标准。

  6. 若合并多种疾病,可根据不同疾病的严重程度筛选饮食指导原则。

 

运动方面

 

  1. 保持规律运动,减少久坐时间。

  2. 以有氧运动为主,每周至少 150 分钟中等强度有氧运动,结合多种抗阻训练和柔韧性训练。

  3. 运动要适度,循序渐进,避免突然大幅增加运动强度等。

  4. 运动前加强血压监测,若血压过高应先控制。

  5. 力量训练时避免屏气动作。

  6. 运动后充分放松,防范运动后低血压风险。

 

高血糖患者

 

饮食方面

 

  1. 同样以植物性食物为主、动物性食物适量,通过吃动平衡维持健康体重。

  2. 主食粗细搭配,多选择低 GI 食物,提高全谷物和杂豆在主食中的比例。

  3. 保证蔬菜和水果的摄入量,水果宜选择低含糖量及低 GI 的。

  4. 限制精制糖摄入,不喝含糖饮料,少喝代糖饮料。

  5. 控制脂肪总量,选好脂肪来源,限制油炸类食物。

  6. 规律进餐,细嚼慢咽,注意进餐顺序。

  7. 戒烟并避免饮酒。

 

运动方面

 

  1. 减少静坐时间,增加日常活动,包含有氧运动、抗阻训练和柔韧性训练。

  2. 建议餐后 1 小时运动,避免低血糖。

  3. 适度运动,循序渐进,有运动基础的可增加高强度间歇训练。

  4. 注意运动顺序,先抗阻训练再有氧训练可降低 1 型糖尿病患者运动后低血糖风险。

  5. 2 型糖尿病患者的有氧运动间隔不应超过两天。

  6. 关注血糖水平,不同类型糖尿病患者的运动前血糖浓度有相应要求。

  7. 运动结束后可适当补充低 GI 食物。

  8. 足部溃疡未愈合和视网膜病变患者应避免某些运动。

 

高血脂患者

 

饮食方面

 

  1. 坚持植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式,不建议生酮饮食,通过吃动平衡维持体重。

  2. 控制脂肪总量,每日烹调油不超过 25 克。

  3. 选好脂肪来源,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入,增加不饱和脂肪酸摄入。

  4. 增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、水果、粗杂粮和豆类。

  5. 高胆固醇血症人群要控制膳食胆固醇摄入量,适量增加富含植物甾醇食物的摄入。

  6. 高甘油三酯血症人群应适当限制碳水化合物摄入量和饮酒。

 

运动方面

 

  1. 保持规律运动,减少久坐。

  2. 每周进行 250 - 300 分钟中等至较高强度的有氧运动,结合抗阻训练和柔韧性训练。

  3. 运动要适度,循序渐进。

  4. 注意药物副作用,如服用他汀类降脂药物出现肌肉异常应及时咨询医生。

  5. 合并心血管病中高危风险的高脂血症患者,运动前应进行评估和测试,并依结果确定运动方案。

 

高尿酸患者

 

饮食方面

 

  1. 以植物性食物为主、动物性食物适量,通过吃动平衡维持体重。

  2. 避免食用高嘌呤食物,高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤。

  3. 提倡较低 GI 的谷类食物,增加全谷物食物比例,保证膳食纤维摄入量。

  4. 适量摄入奶及乳制品,限制果糖摄入。

  5. 保证蔬菜和水果的摄入量。

  6. 足量饮水,优先选白开水或柠檬水。

  7. 不建议饮酒或含酒精饮料。

 

运动方面

 

  1. 保持规律运动,减少久坐。

  2. 每周至少 150 分钟中等强度有氧运动,结合抗阻训练和柔韧性训练。

  3. 避免剧烈运动,抗阻运动避免高强度。

  4. 急性痛风发作后循序渐进恢复活动,可选择游泳、瑜伽等。

  5. 高尿酸血症合并肾病患者应进行低中强度运动。

  6. 运动后及时补充水分,维持每日尿量在 2000 毫升以上。

 

遵循国家的指导原则,“四高”患者可以更好地管理自己的健康,提高生活质量。