京顺医院打造“无痛医疗”案例一周选播

65岁的吴老太太躺在病床上，拉着疼痛科主任梁涛的手，连声道谢。

吴老太太是我院疼痛科近期接诊的患者，一周前，身体麻痛从左侧臀部开始放射至左侧大腿前后侧、小腿后侧、足背以及足底，疼痛酸胀，弯腰受限，起床、翻身和行走困难。

梁涛主任结合患者症状、体征和影像学诊断为腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、双膝关节退行性病变，收治入院。

针对老太太这次的病情，梁涛主任指出这种疼痛属于神经病理性疼痛，最好的解决办法还得手术，去解除脊髓神经和背根神经节的压迫，并且遵循“能保守治疗，不微创；能微创，不手术”的原则。

患者高龄女性，经过反复和患者家属沟通，家属最终同意了梁涛主任的方案，同意手术。为保障手术安全，一定要把血压、血糖控制平稳，该手术疑难复杂，术中要仔细暴露减少出血，保证手术平稳安全。

结合患者的病史和检查影像，经术前评估，疼痛科主任梁涛为其做经椎间孔入路椎内镜术手术，手术在镜下直视操作，内窥镜通过椎间孔途径进入，各相关解剖结构如椎间盘。

纤维环、后纵韧带、硬膜囊，神经根等均层次清楚地呈现于屏幕上，安全性高，手术彻底。特制的可曲性双极射频电极在术中进行良好的止血，行纤维环成型术，椎间盘源性疼痛的神经毁损，创造一个良好的视野。

吴老太太术后恢复良好，在医护人员的陪护下能自主活动。

梁涛主任表示：感谢患者和家属对我们的信任，这份信任不仅是荣耀，也是责任。我们永远不会忘记自己治病救人的使命，哪怕前方荆棘满路，也责无旁贷。

专家解读

腰疼、腿疼的现象在生活中比较常见，尤其是中老年人群中更是普遍。有相关文献统计过，在人的一生中有80%的人都经历过腰疼或腿疼。当起不来床，弯不下腰，走路脚后跟像针扎，大腿小腿连着疼，出现这些症状时，很可能就是腰椎间盘出了问题。

 

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